Кабмин утвердил тарифы на услуги первичной медицины

Базовый тариф Национальной службы здоровья Украины на оплату услуг первичной медицинской помощи на 2019 составит 370 грн/год на человека, также будут применяться возрастные коэффициенты.

Соответствующее постановление принято на заседании Правительства 18 декабря, сообщает пресс-служба Кабмина.

Также в 2019 году семейные врачи, терапевты и педиатры смогут набирать больше пациентов. Если количество пациентов по декларациям у врача первичной медицинской помощи превышает рекомендуемый лимит до 10%, обслуживание этих пациентов будет оплачено по тарифу 370 грн/год на человека, без применения возрастных коэффициентов. По статистике Национальной службы здоровья, это две трети врачей, которые набрали деклараций больше объема оптимальной практики.

Если же количество деклараций превышать оптимальную более чем на 10%, то они будут оплачены по тарифу 370 грн / год на человека с применением понижающих коэффициентов, без применения возрастных коэффициентов:

от 110% + 1 декларация до 120% - коэффициент 0,8;

от 120% + 1 декларация до 130% - коэффициент 0,6;

130% + 1 декларация до 140% - коэффициент 0,4;

от 140% + 1 декларация до 150% - коэффициент 0,2;

от 150% + 1 декларация и все последующие - коэффициент 0.

Например, если лимит превышен более чем на 10% к тарифу 370 грн / год на человека, будет применяться коэффициент 0,8, если более чем на 20% - 0,6 и т. Д. Если количество деклараций превышает лимит более чем на 50% , оплата Национальной службы здоровья за них прекращается.

Напомним, оптимальное количество пациентов для семейного врача составляет 1800, для терапевта - 2000, а для педиатра - 900.

Постановление регулирует и другие финансовые вопросы реализации государственных гарантий медицинского обслуживания населения на первичном звене на 2019:

Медучреждения, расположенные в горной местности, будут получать оплаты от НСЗУ по тарифу с применением дополнительного коэффициента - 1,25, на уровне 2018 года. Горный коэффициент будет также применяться и в декларации сверх лимита.

Медучреждения будут получать оплаты по договору с Национальной службой здоровья за пациентов, которые не подписали декларации и проживающих на территории обслуживания медицинского учреждения к 1 июля 2019 по тарифу 120 грн / год на человека. Ежемесячно будет осуществляться перерасчет с учетом новых заключенных деклараций.

На 2019 на медицинские учреждения первичного звена не предвидится медицинская субвенция из государственного бюджета. Это означает, что те коммунальные учреждения, не заключат договор с Национальной службой здоровья на 2019, будут финансироваться за счет других бюджетных программ в порядке, установленном законодательством, и из других источников, не запрещенных законодательством. С января 2019 заведения, оказывающих первичную медицинскую помощь, смогут подать заявление на заключение договора с НСЗУ через электронную систему здравоохранения в любое время.

Напомним, Национальная служба здоровья продолжает прием  заявлений на договоры на 2019 год. В "третью волну" договоры заключают не только заведения, которые не работали со Службой в 2018 году, но и те учреждения, которые уже имеют договор. Ведь такой договор на 2018 год действует только до конца текущего года. На следующий год все учреждения первичного звена должны перезаключить договоры с Нацслужбы здоровья.

Заявление на заключение договоров можно подать до 20 декабря 2018 года. А после заключения такого договора - с 1 января 2019 - перейти на новую модель финансирования: оплаты за медицинские услуги от Национальной службы здоровья по принципу «деньги следуют за пациентом». По состоянию на 17 декабря через электронную систему здравоохранения заявления на договоры с НСЗУ на 2019 подали 1163 коммунальные и частные медицинские учреждения.